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Nur bei weniger als 5 Prozent der Erkrankten geht die pAVK nicht auf eine Atherosklerose, sondern auf eine andere Ursache zurück, etwa eine Entzündung, Verletzung oder angeborene Gefäßveränderung. Eine Blutdruckmessung erfordert Ruhe und Konzentration, da Aufregung oder Anstrengung die Werte verfälschen können. Experten raten dazu, Risikofaktoren frühzeitig zu reduzieren. In der Folge akkumulieren Porphyrine, Zwischenprodukte der Häm-Synthese, was zu Attacken mit sehr schweren Bauchschmerzen, Erbrechen und epileptischen Krampfanfällen führen kann. Reicht die schmerzmedizinische Behandlung mit einem Nicht-Opioid-Analgetikum nicht aus, sollen gemäß des Stufenschemas der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Schmerztherapie bei Krebserkrankungen erst schwach und dann stark wirksame Opioide hinzukommen. Jedoch geht nicht automatisch jede prognostisch günstige Immunreaktion auch mit einem guten Verlauf der Erkrankung einher.
